忒提斯情结

前言 纽约，2003年12月初，我们在美国心理学家艾伯特??埃利斯（Albert Ellis）的研究所里为他庆祝90大寿。当晚，埃利斯畅所欲言，有问必答。英国心理学家、创作了多部有关“情绪-理性疗法”著作的温迪??德赖登（Windy Dryden）的一番话引起了我的注意：“艾尔（艾伯特的昵称），你写了60多本书，我觉得你*后几部作品里重复啰唆的话不少！” 埃利斯答道：“别看我年纪大了，可我从不说颠三倒四的废话！在过去的50年里，我的确不厌其烦地重申，人由于对自我、他人、现实的非理性的要求和期待，而成为自己的心理摧毁者。我也的确几乎总是在复述同样的话，因为人类不肯相信，自己的不幸的始作俑者正是自己！人们固执地相信，错在他的母亲、周围环境甚至美国总统！” 埃利斯没有信口胡言，他在运用著名的自我表达方法：要想得到别人的信服，通常要像“激光光盘”一样重复自己的话，一遍遍复述自己的感受、信念和请求…… 因此，当听到有人说，我总是谈论教育和挫折这类同样的问题时，我便想起埃利斯在生日晚会上的这番话。如果我竭尽所能，在每本拙作中都坚持自己的研究结论，同样也不能被称为老调重弹，而是为了满足人们对更加美好和幸福的生活的需求而持续着我的工作。 看到某些遭受精神痛苦的人陷入迷茫，受到一些“新潮心理学”的诱惑，这些新潮思想信誓旦旦地向他们保证，不必自我质疑、不必经过努力或遭受挫折就能获得幸福，我便不得已一次次重新审验各种心理疗法中我所笃信的基本观点！向大众鼓吹“自我感觉安适”“感受幸福”，而不是帮助他们“改变”和“进步”，对于这些允诺，我一直感到愤慨。毫无疑问，正是出于这一理由，我的语气有时候听起来有些激动！ 每星期都能看到某些“心理诊断”只能反映出诊断者的偏执和教条，面对此情此景，我如何能够平心静气？几个月前，一个九岁的小女孩被诊断为“神经性厌食症”，仅仅因为“护理人员”认为有必要而被收治入院三个月，她的父母也被要求进行家庭治疗。没人想到她拒绝进食的原因是呕吐恐惧症（为了避免呕吐而拒绝进食）……看到这样的情况，我无法不愤怒。这种事情数不胜数：多少错误诊断源于诊断者偏信所致的盲目轻率。按照专家所信服的理论，某名患者被要求按照某个教条进入某种治疗规程，至于患者真实生活的独特性，心理医生由于受限于自己的信仰体系，并不会将之纳入考虑范围。 当然，有人会回敬我：“您也只是通过自己的结论，也就是对人类挫折感的不忍耐，来看待病理的！”大错特错！认知疗法的关键恰恰在于坚信的反面：这种疗法建议对个人的信仰、抽象的生活进行评估和对照。它们是否理性，是否与现实抵牾？它帮助我们质疑自己的思维，不仅是患者的，更重要的是心理治疗师自己的想法，从这艰难的自我质疑中，断定生活的风险何在。“认知学派”心理治疗师不能凭空说教，让患者去反思生活，教导他做这样或那样更适宜的事，或者只是“克隆”一个人。他所要做的，不仅是追根溯源确定病根和弄清心理障碍情况，更要与各种教条和抽象的生活经验进行“争辩”，因为“争辩”能带来“双重的痛苦”，除了“我不仅遭遇生活的厄运”的结论，还有“我是否担负加剧厄运的某种责任”的追问。心理治疗的争辩，关键是为了避免患者被反复灌输那些针对本人、他人和世界的所谓正确的要求与期待。 我所期望在这本新著中呈现的，不外乎此：反对、撼动和质疑神经病理的教条。这是完全可能的，因为这些教条并不合理，是脱离患者实际的。为此目的，我选取了一些再普通不过的病例，毕竟糟糕的情绪控制是一个常见病因。我未提及“严重精神病理学”病例，因为几乎没有读者能够从中获得裨益，而且改写精神病理学也并非我的目的！我*感兴趣的是探讨个人发展的话题以及我们每个人都可能面对的普遍境况。这些会导致压力的生活境况就是我们的共同命运，我们将看到，所谓心理治疗的“争辩”或能有助于我们更好地掌控每日的情绪反应，而这种反应并不是始终适当的。 我记得有位拉康学派的精神分析学家对拙作《从国王般的成年人到专制的成年人》（De l’adulte roiàl’adulte tyran）表达了这样一番看法：“作者自己一定也面临挫折感的问题，才会如此执着于这一问题。”的确，亲爱的读者朋友，笔者也是普通人，也有自己的欲求和享乐的需要，喜欢“及时行乐”，面对现实的逼迫，进行必要调整时困难重重。作为受享乐原则驱动的人，对挫折的耐受是我们的固有困难。因此，我会用本书的十五个章节阐释这一困难，阐述我们每个人都会经历的困境，有时这些困境会转变为自身的障碍和痛苦，使得平静生活成为奢求。我会以这样的方式切入对日常生活的新的病理学分析。患者数量越来越多，儿童、青少年、而立之人，以及其他人，对于实现愿望与现实之间的平衡存在着困难。心理治疗师或许将逐渐成为某类心理教育者，在人人追捧的享乐原则和往往扫兴的现实原则之间，发挥一种教育和媒介的作用。这样的面诊可以让患者构建起真正的存在哲学，助其摆脱“对现实的疏离”和对及时行乐的追逐，从而在绵长的岁月中更好地享受人生。 本书前几章回顾了教育子女学会“忍耐挫折”是多么困难，近几十年来各种互相矛盾的理论使我们无所适从（第二章至第四章）。接下来探讨的是教育的欠缺将加剧自我中心主义，*终导致他人的痛苦甚至拒绝他人（第五章至第七章）。第八章将解释为什么他人的行为往往会激怒我们。第九章指出，现代人对反应能力和效率的迫切追求可能带来许多幻灭。第十章和第十一章阐述我们面对挫折的脆弱性，这可能引发更严重的心理问题，比如抑郁和某些成瘾症状。一旦我们的期待变得“不理智”（因为严重不符合现实），将连累我们的婚姻和日常生活（第十二章和第十三章）。第十四章涉及*难以接受的情况——人生大限。接下来的一章帮助我们厘清“接受”和“屈从”这两个概念之间的区别。*后的结束语部分与**章类似，追述与某位精神分析学家同行的谈话，他帮我把这一酝酿中的假说形成概念：务必在享受生活、接纳不足和挫折两者之间寻求平衡，对后者有所保留，才能更坚强地生活，免遭所谓忒提斯情结之困——我在本书一开篇就明确了其定义。 我常常听闻“挫折是犯罪之母”的说法，但愿拙作能够让我们消除对挫折的敌意，原因在于，不断地对之抗争和拒绝，只能产生情感痛苦，这是更严重心理问题的*初信号。因此，在接下来的章节中，读者将发现，心理治疗师的态度不能仅局限于善意的陪伴。人们通常期待心理疗法的宽容性，然而争论才是心理发展之源。一旦建立起必不可少的同理心，我认为“心理医生”应持对立立场，争强好斗，他要质疑和“责备”患者不切实际的想法，因为这些想法引领患者走向对自我、他人和现实的否认，从而体验到巨大的痛苦。“治疗者”挑起的这个“责备”的过程，把患者引向皮亚杰所说的高水平的平衡（équilibration majorante），这不正是一切心理疗法的目标吗？！它不仅增进认同、理解和阐释，更重要的在于启动变化的程序，以免自限于各种只能导致故步自封的假说，或是进一步强化那些使人产生痛苦、失去进步可能的行为。但愿本书能让读者认识到，心理疗法不仅是一种促进自由表达的手段，也应该让人走向某种接纳，这是一切进步的先决条件；它也应是对立的和打破平衡的，这样才能具有建设性，使人得以走向个人实现的道路，追求自我和现实和谐的生活——通往真正幸福的关键之路。