探秘精索静脉曲张

问题：　　请问除了精索静脉曲张，其他疾病也会引起睾丸疼痛吗？　　回答：　　答案是肯定的。精索静脉曲张引起的疼痛主要是睾丸、阴囊的隐痛，常在男性久站和劳累后加重，平躺和休息后缓解，这种疼痛一般不会太剧烈。如果男性发生以下类型的睾丸疼痛，就需要重视了。　　（1）外伤引起的睾丸疼痛。一般患者有明确的外伤史，外伤后才出现睾丸疼痛，平时没有睾丸不适。睾丸扭转引起的疼痛一般突然发病，一侧阴囊持续性剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐，不伴有发热。对于这种疼痛，患者需要及时到医院就诊，一旦确诊，尽快治疗，迅速恢复睾丸血供，挽救睾丸。　　（2）急性细菌性睾丸炎引起的睾丸疼痛。这类疼痛多由细菌经尿道逆行感染睾丸引起，多发生于单侧，睾丸胀痛，放射至同侧腹股沟及下腹部，睾丸质地变硬，多伴有发热、尿痛。　　（3）病毒性睾丸炎引起的睾丸疼痛。这是病毒引起的睾丸炎症，多发生在腮腺炎后，易影响男性生育，需要高度重视。这类睾丸疼痛以头痛和发热为初始症状，同时出现腮腺部的肿胀。　　（4）慢性睾丸炎引起的睾丸疼痛。多表现为睾丸弥散性增大，质地硬，对痛觉敏感，多由急性睾丸炎治疗不彻底引起。　　（5）急性附睾炎引起的睾丸疼痛。引起的疼痛多发生于单侧，起病急，表现为阴囊迅速肿大伴疼痛，附睾迅速肿大，可伴寒战、高热、恶心及呕吐。　　（6）慢性附睾炎引起的睾丸疼痛。可因急性附睾炎迁延而致，也可由支原体、衣原体等感染直接导致。主要表现为睾丸坠胀不适，阴囊疼痛，放射至大腿内侧及下腹部。　　（7）慢性前列腺炎引起的睾丸疼痛。慢性前列腺炎除引起睾丸疼痛外，多伴有排尿症状，如尿频、尿急及尿不尽。　　10 精索静脉曲张与慢性前列腺炎导致的睾丸疼痛有什么不同？　　问题：　　我睾丸疼痛半年了，听说这种情况可能是慢性前列腺炎导致的，也可能是精索静脉曲张导致的，请问这2种疾病导致的睾丸疼痛有什么不同？　　回答：　　慢性前列腺炎和精索静脉曲张都是慢性病，均可以引起睾丸疼痛，但不会像急性炎症引起的那么剧烈，但两者还是有差别的。　　慢性前列腺炎除引起睾丸疼痛外，还可能导致会阴、肛周、阴茎、下腹部及腰部酸痛，疼痛范围较广。此外，多伴有排尿症状，如尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多、尿末滴白及尿道灼热不适。慢性前列腺炎的临床表现可以是上述症状的排列组合，变化多样，反复发作，时轻时重。患者多有长期久坐、憋尿、饮酒史，遇久坐、饮酒、食辛辣刺激的食物复发。部分患者心理压力过大，还可影响性功能及出现精神、情志改变。　　精索静脉曲张引起的睾丸疼痛可以单侧发病，也可双侧发病，无排尿症状异常。从肉眼分辨，阴囊外可见蚯蚓状曲张静脉团。这类患者常因工作劳累、久站发作。　　如果两者通过临床症状不能鉴别，可通过辅助检查鉴别，*常用的无创检查手段是B超检查。前列腺炎患者行B超检查可发现前列腺增大、前列腺内钙化灶或结石及前列腺内回声不均匀等情况。精索静脉曲张患者行B超检查可发现精索静脉内径增宽、血管迂曲及走行杂乱等情况。此外，男科医生也可选择前列腺液检查明确诊断，前列腺炎患者一般前列腺液中卵磷脂小体、白细胞、pH等有异常。　　……