好孕:孕期呵护手账

? 你想选的建档医院，可能并不适合你 **个故事的主角是与我有十年交情的老友和他太太。 刚认识这位朋友的时候，他还是一位频繁更换工作和造型的图形设计师。那个时候每次和他一起吃饭，他身边的女朋友都不一样，我们都觉得他大概是不会结婚了。没想到也就过了一年多，他冷不丁地给我打来了电话。 - 六儿，有两件事儿找你商量一下！ - 啥？借钱没戏啊，你六嫂现在管钱管得紧啊，你也知道北京这房价…… - 没说这个！**件事儿是我下个月六号结婚，你能不能来参加？ - 什么？！你小子居然要结婚？等等，我看下工作安排啊……嗯，应该可以，那天我刚好下夜班。 - 行，那就这么定了。 - 另外一件事儿呢？ - 哦，你们医院好建档吗？我媳妇儿怀孕了…… - 啥？你小子这步子也迈得太大了吧？ - 算了……一言难尽，你就说能不能建档吧？ - 凡儿，咱们这么多年交情，我就不兜圈子了。虽然我在医院工作，我们医院也确实不错…… - 行了，你直接说 “但是” 吧！ - 但是！我的医院可能不是*适合你媳妇的医院。选择建档医院这事儿有技巧，真不是选择有熟人的医院就一定好，有时候反而是*差的。 - 啊？你不是在糊弄我吧？ - 不会，我每天接那么多孕妇，接谁不是接啊？可是……算了，这样吧，你俩啥时候有时间啊？我见面给你们讲讲好了，我正好也见见你夫人。真是太突然了！ - 行，就今天吧！我俩都没事，等你下班，咱们在你们医院附近吃个饭。 - 好，待会儿见。 放下电话，我的心情久久不能平复：一方面是因为他小子居然先上车后补票，看来我的孕产专业科普还不到位，好在他勇于承担责任没让人家姑娘受苦，不然看我不削他……另一方面我在反思：刚刚是不是拒绝得太决绝了？会不会让他感觉我是不想帮他呢？ . 这样选，提升孕期幸福指数 说实话，对于孕妇来讲，选择正确的建档医院很重要，因为它直接关系到整个孕期的幸福度。所以，必须要综合考虑多方面因素，才能做出*后的选择。 大多数人在这方面没有什么经验，只是凭借一些主观的想法来选，像上面的哥们儿，就觉得去个 “有人儿” 的医院可能是*好的；也有人觉得家附近的妇幼保健院就很好，距离近、患者少，而且是专门面向孕产妇的医院；还有人觉得必须要选择知名大医院，还要选专家名医，因为大医院科室多、设备全，外加医疗水平高，万一遇到什么妇产科之外的问题，也能有办法处理。此外，随着人们的收入水平越来越高，大家对怀孕和生育的体验要求也越来越高，很多人愿意花钱买个舒坦、安心，所以优质的私立医院也是一个不错的选择。 这么多可选的医院，到底应该怎么选呢？我就以我那位朋友为例，给大家讲解一下如何正确选择建档医院。 . 只有医生知道的选择标准 选择建档医院有三个步骤，具体如下。 **步：考虑距离 不管是谁来问我怎么选建档医院，我都会建议对方首先要考虑距离的远近。 这是个*实际的问题，因为孕妇在整个孕期中去医院的次数保守估计也得有十几次，尤其是到了孕晚期，稍有风吹草动就要立马去医院，有时候一天去个三四趟是常有的事儿。如果孕妇本身有一些原发病或者孕期合并症的话，肯定去得更频繁。如果选择距离远的医院建档，每次都要长途跋涉，*受罪的只能是孕妇本人。 这就是为什么会有孕妇专门在医院附近租房子住的原因——产检方便。 在考虑距离这个因素的时候，有三点需要注意： 1. 这个距离包括两个：一个是从工作单位到建档医院的距离，另一个是从家到建档医院的距离。这样的规划，也是从考虑孕妇的实际情况提出的。首先是很多准妈妈在孕早期及中期仍然会上班，这时的产检多数是从工作单位直接去医院；而到了孕晚期，更多的时候是由家人陪同从家去医院，所以这两段距离都需要考虑到。 建议上班的准妈妈在怀孕初期就做好整个孕期的工作和居住规划。 2. 距离*好在 5 千米以内。也就是说，要保证在开车的情况下 20 分钟以内可以到达医院。虽然孕期大多数情况去医院都不是看急诊，但是一旦发生紧急情况，就要尽快到达医院，否则错过治疗时机，大人、孩子都可能有危险。如果条件允许的话，我建议准爸爸或其他家人提前开车熟悉一下到医院的路线，做到有备无患。 3. 出行方式的选择要考虑周全。如果家里有车，当然首选私家车；如果家里没有车，或者碰巧私家车被限行，通常要选择网约车或者公共交通工具。相对而言，在安全有保障的前提下，网约车空间私密，来去自如，是比较合适的；其次就是选乘公交或地铁了，这两种方式各有各的缺点，公交容易堵车，有时候行驶过程不太平稳，而地铁相对平稳，但是地铁站客流量大，上下楼梯多，不太方便——如果赶上早晚高峰，更糟糕了。 就说上面我提到的那位朋友吧。那次通完电话，他们来找我吃饭，光是路上花的时间就快一个小时了，还是在不堵车的情况下。如果每次产检都来我们医院的话，那得多麻烦啊。 仅仅因为这一点，选我们医院建档，就不合适了。 第二步：了解医院水平 如果你已经按照上面的要求完成了**步，找到了距离合适的医院，接下来我们要考虑的就是医院水平的问题了，这关系到我们整个怀孕期间的医护质量和就诊体验。如果生活在大城市，可供选择的对象就比较多了，你在地图上画个圈儿，距你居住地5千米之内就会有一大堆医院供你选。但生活在三、四线城市，选择对象可能会相对少一点。 但不管医院数量是多还是少，我们可以选择的医院类型是大致相同的，通常有：三甲大型综合医院、三甲大型综合医院的国际部或特需部、三级综合医院、市/区级妇幼保健院、私立医院等。 这些医院都有各自的特点，其优势和劣势也各自不同，接下来老六就从医生的角度给大家分析一下它们的优缺点。 1. 三甲综合医院：医疗水平肯定没什么可挑剔的，而且只要是三甲综合医院，就肯定有妇产科。不同医院的妇产科水平差异主要在妇科方面，产科的差别不大，毕竟每个月都有不少人去生孩子，医生们的常规业务水平是没问题的。同时，综合医院的优势很明显，综合科室设置齐全，遇到妇产科以外的问题，都可以随时会诊，共同制订相应的解决方案。我们国家很多医院走的是“大专科、小综合” 的路子，医院本身会有特别强的专科，比如骨科、神经内科、神经外科、内分泌科、消化科等，如果你本身合并有这些方面的问题的话，相应专科水平比较强的医院是不错的选择。 三甲综合医院的优点很明显，但缺点也很突出，那就是病人多、环境较乱、服务较差……反正能想到的就诊体验方面的问题，在这种综合大医院都会或多或少地存在。其实医院也想改变这些状况，可是每年有那么多人来看病，能维持常规诊疗服务不出问题就很不容易了，在就诊体验方面实在是没有什么太好的改进办法。而且有一点需要说明，很多医院都有几十年的历史了，电梯啊、便捷设施啊，都不完善，无论硬件设施还是医疗服务方面，都不够好。 比如我之前所在的医院，妇产科门诊在六楼（我的笔名六层楼就是这么来的），门诊有四部电梯，其中只有两部在这一层停靠，每部电梯限乘 10 人——不用算，就知道肯定不够用。 因此在选择建档医院的时候，要格外注意这些细节问题。 2. 三甲综合医院的国际部或特需部：这两个部门不是所有医院都有的，只有个别 “巨无霸” 级别的医院才有能力开展这方面的业务。有价格作为门槛，这里的环境确实会好一些，病人数量明显减少，诊疗服务方面自然会有显著提升。 3. 三级综合医院：一般是指市/区级的三级乙等综合医院，其中有不少是服务体制内的医院，比如电力医院、铁路医院等。从级别来看，这些医院的规模、医疗水平等方面都要比三甲医院差一个等级，虽然有些医院也在争取成为 “三甲” 的路上，但和三甲医院相比还是有差别的。这类医院的优点并不是很突出，但也没有明显的缺点，妇产科基本都有。以我在这类医院工作的师姐和同学的反馈来看，科室平时的工作不忙，业务水平也比三甲医院要差一些，遇到一些棘手的问题时，需要向上级医院转诊病人。 4. 妇幼保健院：你所在的城市和地区都会有，承担了大多数孕产妇及婴幼儿的医疗工作。这类医院的优点很明显，那就是专注于妇幼领域，病人不多也不杂，同时医院会有很多针对孕产妇的贴心设计。有些妇幼保健院的医疗水平不亚于三甲综合医院，甚至有的妇幼保健院直接发展为大型妇产医院了，比如北京妇产医院。当然，它的短板也很明显，对妇幼类以外的其他问题的解决能力相对较弱，有时候会发生请外援医生或让病人转诊的情况。 5. 私立医院：因为资本运作的缘故，评价私立医院的水平就变得很简单——费用较高，医疗水平和服务质量相应好一些。当然，私立医院也有自己的局限性，比如数量比较少，一个地区可能就那么几家；再比如医疗设备和床位数都很有限，有时候可能需要请外援医生或者让病人转诊。还有一点很重要，在私立医院就诊产生的很多费用是不能报销的，所以对于预算有限的家庭来说，高昂的消费额也是这类医院的缺点。还有一点，私立医院会有挑选患者的情况，如果发现有的病人的情况不能处理，可能会直接把病人推往其他医院。 上面是老六以自己实际经验分析的不同类型医院的特点，各位准妈妈们都看明白了，咱们就可以进入*后一步了。 第三步：审视个体情况 如果经过筛选之后，符合条件的医院有好几家，还是不知道如何选择，那该怎么办呢？ 当时我给上面提到的那位朋友讲到这里的时候，他们两口子已经不耐烦了，觉得我是在忽悠他们…… - 六儿啊，别扯这些没用的，你告诉我到底怎么选就行了！ - 别着急，我这不是马上就说到了吗？我得让你们明白我是怎么帮你们选出来的。别到*后弄个 “道理都懂，仍然过不好自己”…… - 行了，就别整这些玄乎词儿了，快说吧！ - 好！