包邮中医急诊学-(供中医类专业用)

本书特色

《中医急诊学(供中医类专业用)》是普通高等教育中医药类规划教材中的一册。

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若夏季感冒而患本症。可酌加香薷、鲜扁豆花、川厚朴、大青叶，以清暑祛湿.若邪毒炽盛，高热持续不退，烦渴引饮，面红目赤，皮肤红斑隐隐，舌红绛而苔黄厚，酌合黄连解毒汤或清瘟败毒饮。热入营血证候：惊厥，神志昏迷，身热肢凉，手足心热.斑疹显露，舌红绛少苔，脉弦细数。治法：清营凉血，熄风止痉.方药：西羚镇痉饧（《重订广温热论》），药用：鲜生地、连翘、玄参、金银花、菊花、人中黄、甘草梢、莲心，先用水牛角、羚羊角煎汤代水.本方用水牛角、生地、玄参凉血解毒；羚羊角、菊花清肝熄风，金银花、连翘、莲心、甘草梢清热透毒凉心，合用重在清营凉血，清心火，熄肝风，熄风止痉。如牙关紧闭，双目直视，颈项强直，角弓反张，四肢抽搐剧烈，送服神犀丹。痰热积滞证候：起病急骤，抽搐频作，神识模糊或谵语，发热，便秘，腹胀，痰鸣气粗，舌红苔黄厚腻，脉实或弦滑，指纹色紫。治法：清热化痰，消食开窍。方药，牛黄承气汤（《温病条辨》），药用。安宫牛黄丸，调生大黄末，温开水送服，不效再服。本方用安宫牛黄丸清热化痰，用大黄消食导滞，并导痰热下行，从大便去。擅治痰热积滞，郁闭心包所致之惊风抽搐证。若热甚郁结，便秘舌燥，可加太极丸.[权变法]高热往往是引发惊厥的主要原因，在应用针刺，中成药以及辨证治疗后，如仍未能退热，可用僵蚕、蝉蜕、麻黄、生石膏煎水擦浴。抽搐不止者，急投牛黄散（《婴童类萃》），或加用乌蛇头、白花蛇头水煎口服或灌服止抽。抽搐不止者，急投止痉散或八宝红灵丹。[转归]大多数急惊风患儿经过积极抢救，多可转危为安，愈后很快能康复如常。也有少数病儿，惊风发作之时，出现手撒，目闭，口张，囟陷两足摆跳，腹部搐动，气急鼻煽，神昏，二便失禁，心中热痛，忽而大叫，药物不能吞咽等恶候，皆属难治，甚至发生厥脱和卒死。也有少数病儿，惊风愈后，留有手足萎废不用。聋哑、痴呆等后遗症。[调护]1.应置患儿于重症监护室中，实施心、肺、脑、体温、血压等全面监护.2.减少一切不必要的刺激,医护人员接触患儿时，动作要轻柔、敏捷。将患儿子卧于床上，头偏向一侧，松开衣领。可用开口器，并用舌钳将舌牵出，防止舌后坠引起窒息。3.给予氧疗。4.及时吸痰及清除咽喉部分泌物，保持呼吸道通畅。5.补充足够的营养，在清醒和不抽搐时，可给予少量流质或半流质饮食。不能进食者，应静脉补充体液。