坐月子与月子餐:两代人健康的基石

坐月子的缘由 女性一生*重要的养生三阶段包含：青春期初潮前后，产后坐月子，更年期阶段，其中坐月子又称“月内”。坐月子是中国传统习俗，起源可追溯至西汉时期，至今已有2000多年的历史，那 时坐月子的意义是犒赏女性完成生儿育女任务，通过仪式来表达产妇母以子贵，女性于生产后地位从此不同，另一方面也有为产妇补充营养的含义。随着社会形态的变迁，现代坐月子的*大意义就是做好产后调理、修复女性身体的损伤，进而达到强化体质，增进身体代谢及修复功能的目的。 为何要坐月子 女性怀孕后身体将发生翻天覆地的改变，体内激素水平变化明显，内脏器官受到压迫（肠胃、膀胱、肾脏增大，输尿管增粗、子宫重量增加等），骨骼承受重压（脊椎负荷增加等）。且产后处于血不足、气亦虚的状态，需要6～8周才能恢复至怀孕前的生理状态，加上子宫恢复时间需要42天左右，子宫内膜复原需要56天左右。若在产后未能把握好坐月子的黄金时期，未做好保养、照护、修复、滋补、休息等各项功能的调理与调养，就会发生很多产后后遗症，诸如病态皮肤（黑斑、毛孔粗大、皮肤粗糙等），肥胖症（水肿、下半身肥胖等），内科杂症（经期综合征、子宫肌瘤等），抑郁症（心情低落、莫名哭泣等），且会引发各种身体不适（腰酸背痛、肌肉无力、大量掉发、偏头痛、漏尿、尿频等）。因此，坐好月子是女性一生身体保养、调整体质非常重要的一个时期，随着时代变迁，时下男女结婚大多超过适婚年龄，加上饮食习惯不健康，生活工作的种种压力等，女性更要把握产后坐月子的机会，在坐月子期间进行一次大调整，脱胎换骨，让人生更加健康，家庭更为美满。 新生儿居家照护的注意事项 1）脐带护理? 新生儿沐浴后以无菌棉签蘸75%酒精，由脐根部环状擦拭消毒，目的是预防感染及促进脐带脱落，通常脐带在出生后7～10天会自然脱落。每次为宝宝换纸尿裤时，要特别留意残留脐根部、接近肚脐的地方，尽量保持残留脐带清爽，避免纸尿布与残留脐带摩擦，可以将纸尿裤下折至残留脐带之下，让残留脐带自然变干脱落。应观察脐带有无感染的迹象，如果残留脐带渗出黄色脓液，发出异味或根部皮肤出现红肿，表示脐带可能已经受到感染，建议就医诊治。宝宝的肚脐偶尔会有出血情况，这是血管分离时的正常现象，可以先尝试以轻按方式止血，如果按压5～7分钟未能止血，应该就医。 2）皮肤护理? 所有的新衣服和新床单应在给宝宝使用前洗涤，新生儿期至1岁内婴儿常因为接触不干净的床单或使用护肤产品造成皮肤过敏，应减少使用痱子粉、爽身粉、含有香料或染料的乳液或婴儿油。婴儿的皮肤很柔嫩也很脆弱，千万不能用太刺激的清洁用品，尤其是盐、茶叶及消毒药水等。宝宝汗腺分泌功能不稳定，若不注意皮肤表面的清洁工作，就会产生皮疹。夏天，若散热方式不对（如衣物过多、过厚，室内不通风等），水分又补充不够，就很容易产生脱水、虚脱的现象。新生儿平时的衣物以轻薄、吸汗为主，千万不要把宝宝包得密不透气，容易长红疹（热疹或痱子），如果宝宝皮肤出现问题，尽早寻求专科医师的协助，不要乱用成药，更不可迷信及乱用偏方，以免造成严重的后果。以下介绍新生儿常见皮肤问题与照护。 产后心理健康 产妇可通过自我调整，对抗抑郁或焦虑，来促进产后心理健康。比如：足够的休息，请家人和朋友帮助，均衡饮食，定期运动，可参与母亲或产后的支持小组或团体。当出现下列症状，应立刻寻求专业医疗协助： Ⅰ 产后情绪低落在2周内没有缓解或抑郁症状更加严重。 Ⅱ 家事或是工作能力下降，无法照顾自己或宝宝。 Ⅲ 脱离现实不合理的想法或出现幻觉。 Ⅳ当觉得失去控制或担心自己会伤害宝宝或想要伤害自己或宝宝时，不要害怕应立即寻求协助。 产后抑郁的发生原因不明，目前认为可能包含生理、心理与社会等因素。凡生产时的疼痛、精疲力竭、怀孕期间激素的急剧变化、照顾新生儿夜以继日的疲劳、产后无法挤出足够的母乳、产后无法顺利减回怀孕前的体重、长辈的教养意见、与伴侣在适应新角色时发生冲突等，都是可能的原因。 产后抑郁由轻到重，区分成三个等级，分别是产后情绪低落、产后抑郁症以及产后精神病。影响产妇心情的原因有很多种，可能会在分娩后1年之内的任何时间出现。病程发展速度不一，可能快速恶化，也可能逐步恶化。有30%～80%的女性会在分娩后第1周（通常是产后第3～4天）感到情绪低落，容易落泪与焦虑，这种现象称产后情绪低落，是相当常见也被认为是正常的状况，不需要特别治疗就会自行缓解。产后情绪低落的症状几天内就会消失，不会持续到分娩后第2周。如果症状一直持续到第2周，或者距离分娩时间较晚出现抑郁、情绪低落、脾气暴躁、疲惫、失眠，常有罪恶感或无价值感，饮食障碍、容易流泪、无法专心、对周遭生活及喜欢的事物失去兴趣或常觉得无法应付生活等症状与表现，可能就是产后抑郁症，约有10%的女性会出现产后抑郁症的症状，需要接受医疗协助及照护。产后精神病，每千例的生产个案有1～2位，通常出现于产后2周内，症状可持续数周至数月。产妇情绪不稳定、哭泣、失眠、个性行为改变；出现妄想或幻觉现象，如妈妈可能误认为婴儿已死亡或被调包，症状严重者，可能会有伤害自己或家人的行为，需要接受医疗照护，及时住院观察治疗。 对产后抑郁的照护，建议新手妈妈照顾新生儿时，利用婴儿睡眠时，多适度休息，不要陷入过度疲惫或睡眠不足的状态。每天可以抽出一小段时间外出散步，给自己一些喘息的机会，同时应适度地向家人或亲朋好友说出自己的感受，并寻求他们的帮忙。也可以跟其他产后妈妈分享彼此的经验与心情，可以得到支持与鼓励。如果产后情绪低落的症状一直无法改善，甚至持续时间长达2周以上时，建议立即寻求协助。通常越早诊断、早治疗，越容易成功治愈。