医学免疫学-(第2版)

目录 第1 章　绪论 第1 节　医学免疫学概述 …………………… 1 一、免疫的概念与功能 ………………… 1 二、免疫系统的组成 …………………… 2 三、免疫应答的类型和作用特点 ……… 4 四、免疫性疾病 ………………………… 6 五、免疫学的应用 ……………………… 7 第2 节　免疫学发展简史和重要成就 ……… 7 一、 传统免疫学时期（18 世纪～20 世纪初） …………… 7 二、 近代免疫学时期（20 世纪初～20 世纪50 年代） …… 9 三、现代免疫学时期（20 世纪60 年代初～21 世纪初）……9 四、 获得诺贝尔医学生理学奖的免疫 学家及其主要成就 ……………… 12 五、21 世纪免疫学发展趋势 ………… 13 第2 章　抗原 第1 节　抗原的特异性 …………………… 14 一、决定抗原特异性的分子结构基础——抗原表位 …… 14 二、抗原表位的分类 ………………… 16 三、半抗原- 载体效应 ……………… 17 四、共同抗原与交叉反应 …………… 17 第2 节　影响抗原免疫原性的因素 ……… 18 一、抗原的异物性 …………………… 18 二、抗原的理化特性 ………………… 19 三、宿主的特性 ……………………… 20 四、抗原进入机体的方式 …………… 20 五、佐剂的应用 ……………………… 21 第3 节　抗原的种类及医学意义 ………… 21 一、根据诱生抗体时是否需要Th 细胞参与分类 ………… 21 二、根据抗原与机体的亲缘关系进行分类 …………………………… 22 三、根据抗原是否在抗原提呈细胞内合成进行分类 …………… 23 四、其他分类 …………………………… 23 第4 节　非特异性免疫刺激剂 …………… 23 一、超抗原 ……………………………… 23 二、丝裂原 ……………………………… 24 三、佐剂 ………………………………… 24 第3 章　免疫球蛋白（抗体） 第1 节　免疫球蛋白的结构 ……………… 26 一、免疫球蛋白的基本结构 ………… 26 二、免疫球蛋白的辅助成分 ………… 28 三、免疫球蛋白的水解片段 ………… 29 第2 节　免疫球蛋白的免疫原性 ………… 30 第3 节　免疫球蛋白（抗体）的主要功能 32 一、免疫球蛋白可变区的生物学功能 ……………………… 32 二、免疫球蛋白恒定区的生物学功能 …32 第4 节　各类免疫球蛋白的主要特性和功能 ………………… 35 一、IgG ………………………………… 36 Contents viii 医学免疫学（第2 版） 二、IgM ………………………………… 37 三、IgA ………………………………… 37 四、IgD ………………………………… 37 五、IgE ………………………………… 38 第5 节　人工制备抗体与应用 …………… 38 一、多克隆抗体 ……………………… 38 二、单克隆抗体 ……………………… 39 三、基因工程抗体 …………………… 40 第4 章　补体系统 第1 节　补体系统概述 …………………… 42 一、补体系统的命名 ………………… 42 二、补体系统的组成 ………………… 42 三、补体系统的生物合成和理化性质 43 第2 节　补体系统的激活 ………………… 43 一、凝集素途径的激活过程 ………… 43 二、旁路途径的激活过程 …………… 46 三、经典途径的激活过程 …………… 47 四、补体系统三条激活途径的比较 … 48 第3 节　补体系统活化的调节 …………… 50 一、自身衰变调节 …………………… 50 二、血浆中补体调节蛋白及其主要作用 ……………………… 51 三、膜结合调节蛋白及其主要作用 … 51 第4 节　补体系统的主要生物学作用 …… 52 一、溶菌和细胞溶解作用 …………… 52 二、调理作用 …………………………… 52 三、清除免疫复合物 ………………… 53 四、炎症介质作用 …………………… 53 五、参与适应性免疫应答 …………… 53 第5 节　补体系统异常与疾病 …………… 54 一、补体的遗传性缺陷 ……………… 54 二、补体含量的改变 ………………… 54 第5 章　细胞因子 第1 节　细胞因子的分类 ………………… 55 一、白细胞介素 ……………………… 55 二、干扰素 ……………………………… 56 三、肿瘤坏死因子 …………………… 57 四、集落刺激因子 …………………… 58 五、趋化因子 …………………………… 59 六、生长因子 …………………………… 61 七、其他细胞因子 …………………… 61 第2 节　细胞因子受体 …………………… 61 一、细胞因子受体的种类 …………… 62 二、细胞因子受体的特性 …………… 63 三、可溶性细胞因子受体 …………… 63 第3 节　细胞因子的共同特点 …………… 64 一、细胞因子的理化特性 …………… 64 二、细胞因子的产生和分泌特点 …… 64 三、细胞因子的作用特点 …………… 65 第4 节　细胞因子的生物学活性 ………… 66 一、参与固有免疫和炎症反应 ……… 66 二、参与适应性免疫和免疫调节 …… 67 三、刺激造血细胞的增殖与分化 …… 67 四、诱导细胞凋亡和直接杀伤靶细胞 67 五、促进创伤的修复 ………………… 67 六、参与神经- 内分泌- 免疫网络调节 …………………………… 68 第5 节　细胞因子与临床 ………………… 68 一、细胞因子异常与临床疾病 ……… 68 二、细胞因子与临床疾病的治疗 …… 69 第6 章　白细胞分化抗原与黏附分子 第1 节　白细胞分化抗原 ………………… 71 一、参与T 细胞识别抗原与活化的主要CD 分子 …………………… 71 二、参与B 细胞识别抗原与活化的主要CD 分子 …………………… 72 三、参与免疫效应的主要CD 分子 … 72 第2 节　黏附分子 …………………………… 74 一、黏附分子共同特性 ……………… 75