口腔颌面医学影像学(第3版)(口腔长学制教材)

**章　绪论 Introduction 1
一、学科发展概况 1
二、医学影像检查方法选择及影像诊断 2
三、学习方法 3
Summary 3
参考文献 4
第二章　放射物理学概述 Concepts of Radiation Physics 5
**节　X 线的产生 Production of X-rays 6
一、X 线球管的基本结构 6
二、X 线在阳极产生的基本原理 7
三、X 线产生的能量供应 7
四、影响 X 线产生强弱的有关因素 8
第二节　X 线与物体间的相互作用 Interaction of X-ray Beam and Objects 9
一、凝聚散射 9
二、光电效应 9
三、康普顿散射 10
Summary 10
参考文献 11
第三章　放射生物学效应 Biological Effects of Radiation 12
**节　射线对机体的直接和间接作用 Direct and Indirect Effects of Radiation on Living Systems 12
一、电离水解 12
二、射线对生物大分子的作用 13
三、射线对细胞产生的效应 14
四、射线对组织和器官的影响 15
五、射线对口腔组织的影响 15
第二节　全身辐射的急性反应 Acute Reaction of Whole-Body Irradiation 16
第三节　辐射引起的慢性及远期效应 Late Somatic Effects of Radiation 17
Summary 18
参考文献 19
第四章　放射防护 Radiation Protection 20
**节　放射防护原则 Fundamental Principles of Radiation Protection 20
第二节　口腔放射检查防护措施 Approach to Radiation Protection in Oral Radiology 20
一、减少照射时间 20
二、屏蔽防护 21
三、提高 X 线透过系数 22
四、距离防护 22
五、防护应限于可能实现的程度 23
第三节　口腔常用 X 线检查的辐射剂量 Radiation Dose of Dental Radiographic Examinations 23
一、常用 X 线片检查 24
二、口腔颌面锥形束 CT 检查 25
Summary 25
参考文献 26
第五章　口内 X 线片投照技术及正常 X 线解剖 Intraoral Radiographic Techniques and
Normal Radiographic Anatomy 27
**节　根尖片 Periapical Radiography 27
一、分角线投照技术 27
二、平行投照技术 29
三、正常图像 31
四、根尖片埋伏牙定位 33
第二节　 翼片 Bitewing Radiography 35
一、投照技术 35
二、正常图像 35
第三节　 片 Occlusal Radiography 36
一、上颌前部 片 36
二、上颌前部横断 片 37
三、上颌后部 片 38
四、下颌前部 片 38
五、下颌横断 片 38
Summary 39
参考文献 40
第六章　口腔颌面部常用口外 X 线片及其他影像检查技术和正常图像 Techniques and Normal Features
of Extra-Oral Projections and Other Imaging Techniques 41
**节　口腔颌面 X 线机 X-Ray Equipment for Oral Maxillofacial Region 41
一、牙科 X 线机 41
二、曲面体层 X 线机 42
三、X 线头影测量装置 43
第二节　数字化放射学 Digital Radiography 43
一、数字化口腔平片成像系统的基本组成和工作原理 44
二、空间分辨率和对比度分辨率 45
三、图像再处理技术 46
第三节　口腔颌面锥形束 CT Cone Beam Computed Tomography 48
一、口腔颌面锥形束 CT 概述 48
二、口腔颌面锥形束 CT 检查 49
第四节　常用口外 X 线片检查方法及正常图像 Techniques and Normal Features of Extra-Oral Projections 51
一、平片检查 51
二、曲面体层摄影 52
三、普通造影检查 53
第五节　CT 检查 Computed Tomographic Examination 53
一、多层螺旋 CT 检查方法 53
二、正常图像 54
第六节　磁共振成像检查 Magnetic Resonance Imaging Examination 57
一、磁共振成像检查技术 57
二、正常图像 57
第七节　唾液腺疾病常用影像学检查技术 Imaging Modalities for Salivary Glands Diseases 59
一、唾液腺造影术 59
二、超声检查 61
三、放射性核素显像 61
四、CT 检查 62
五、磁共振成像 63
第八节　颞下颌关节疾病常用影像学检查技术 Imaging Modalities for Temporomandibular Joint Diseases 63
一、X 线平片 63
二、体层摄影 66
三、关节造影检查 67
四、CT 检查 71
五、磁共振成像检查 73
Summary 75
参考文献 75
第七章　牙、颌面骨发育异常 Developmental Disturbances of the Teeth and Maxillofacial Bones 77
**节　牙数量及萌出异常 Anomalies of Tooth Number and Eruption 77
一、额外牙与阻生牙 77
二、先天性牙缺失 80
三、牙易位 81
第二节　牙形态及大小发育异常 Anomalies of Tooth Shape and Size 81
一、融合牙 81
二、巨大牙 82
三、过小牙 83
四、弯曲牙 83
五、牙根异常 84
第三节　牙结构发育异常 Tooth Structure Anomalies 85
一、畸形中央尖 85
二、牙内陷 85
三、牛牙症 87
四、釉质发育不全 88
五、遗传性乳光牙本质 89
第四节　面部及颌骨发育异常 Anomalies of Face and Jaw 90
一、唇腭裂 90
二、半侧颜面肥大 91
三、半侧颜面发育不全 92
四、短面综合征 93
五、长面综合征 93
六、面裂 94
七、颅骨锁骨发育异常 95
Summary 95
参考文献 96
第八章　牙及牙周疾病 Dental and Periodontal Diseases 97
**节　龋病 Caries 97
一、邻面龋 98
二、 面龋 100
三、颊、舌面龋 100
四、根面龋 101
五、继发龋 102
六、猖獗龋 102
七、放射性龋 102
第二节　牙髓病 Pulp Diseases 103
第三节　根尖周病 Periapical Diseases 104
一、急性根尖周炎 105
二、慢性根尖周炎 105
第四节　牙根纵裂 Vertical Root Fracture 107
第五节　牙周炎 Periodontitis 108
Summary 111
参考文献 112
第九章　颌面骨炎症 Inflammatory Lesions of Facial and Jaw Bones 113
**节　化脓性颌骨骨髓炎 Suppurative Osteomyelitis of Jaws 114
一、牙源性化脓性颌骨骨髓炎 114
二、婴幼儿颌骨骨髓炎 116
第二节　慢性硬化性颌骨骨髓炎 Chronic Sclerosing Osteomyelitis of Jaws 117
第三节　Garré 骨髓炎 Garré Osteomyelitis 119
第四节　颌骨放射性骨坏死 Osteoradionecrosis of Jaws121
第五节　颌骨放线菌病 Actinomycetic Osteomyelitis of Jaws 122
第六节　颌面骨结核 Tuberculosis of Facial and Jaw bones 123
第七节　颌骨化学性坏死 Chemical Osteonecrosis of Jaws 124
一、药物相关颌骨坏死 125
二、砷毒性骨坏死 126
附：牙源性上颌窦炎126
Summary 128
参考文献128
第十章　牙及颌面骨创伤 Trauma of Teeth and Maxillofacial Bones 130
**节　概述 Introduction130
一、外伤后影像学检查的意义 130
二、外伤后骨折愈合的病理过程 130
三、外伤后骨折愈合过程的影像学表现 131
四、影像学观察注意点 132
第二节　牙外伤 Trauma to Teeth 132
一、牙震荡 132
二、牙脱位 132
三、牙折 133
第三节　颌面骨创伤 Trauma to Maxillofacial Bones 134
一、牙槽突骨折 134
二、下颌骨骨折 134
三、上颌骨骨折 142
四、颧骨复合骨折 145
五、鼻骨骨折 146
六、面中部复合骨折 146
Summary 149
参考文献149
第十一章　颌骨囊肿 Cysts of Jaws 151
**节　根尖周囊肿 Periapical Cyst 152
第二节　含牙囊肿 Dentigerous Cyst 153
第三节　根侧囊肿 Lateral Periodontal Cyst 155
第四节　鼻腭管囊肿 Nasopalatine Duct Cyst 156
第五节　牙源性角化囊肿 Odontogenic Keratocyst 158
第六节　牙源性钙化囊肿 Calcifying Odontogenic Cyst 162
Summary 163
参考文献164
第十二章　颌骨瘤样病变 Tumor-Like Lesions of Jaws165
**节　骨结构不良 Osseous Dysplasia 165
第二节　巨颌症 Cherubism 168
第三节　颌骨中心性巨细胞病变 Central Giant Cell Lesion of Jaws170
第四节　单纯性骨囊肿 Simple Bone Cyst171
第五节　动脉瘤样骨囊肿 Aneurysmal Bone Cyst 172
第六节　骨纤维异常增殖症 Fibrous Dysplasia 173
Summary 176
参考文献177
第十三章　颌骨肿瘤 Tumors of Jaws 178
**节　颌骨牙源性良性肿瘤 Odontogenic Benign Tumors of Jaws 178
一、成釉细胞瘤 179
二、牙源性腺瘤样瘤 182
三、牙瘤 183
四、牙源性纤维瘤 184
五、牙源性黏液瘤 185
六、良性成牙骨质细胞瘤 186
第二节　颌骨牙源性恶性肿瘤 Odontogenic Malignant Tumors of jaws 187
一、恶性成釉细胞瘤 187
二、颌骨原发性骨内鳞状细胞癌 188
第三节　颌骨非牙源性良性肿瘤 Non-odontogenic Benign Tumors of Jaws 190
一、骨瘤 190
二、骨化纤维瘤 190
三、颌骨中心性血管畸形 192
第四节　颌骨非牙源性恶性肿瘤 Non-odontogenic Malignant Tumors of Jaws 194
一、骨肉瘤 194
二、软骨肉瘤 196
三、骨髓瘤 197
第五节　颌骨转移肿瘤 Metastatic Tumors of Jaws 198
Summary 199
参考文献200
第十四章　颌面颈部软组织肿块性病变 Soft Tissue Lesions of Maxillofacial and Neck Regions 202
**节　软组织炎症 Soft Tissue Inflammation 202
一、蜂窝织炎和脓肿 202
二、淋巴结反应性增生和淋巴结炎 204
三、淋巴结结核 205
第二节　软组织囊肿 Soft Tissue Cysts206
一、皮样囊肿和表皮样囊肿 206
二、鳃裂囊肿 208
三、甲状舌管囊肿 210
第三节　软组织良性肿瘤和瘤样病变 Benign Tumors and Tumor-like Lesions of Soft tissues 211
一、牙龈瘤和化脓性肉芽肿 211
二、血管瘤和血管畸形 212
三、神经纤维瘤 214
四、神经鞘瘤 216
五、颈动脉体瘤 217
第四节　软组织恶性肿瘤 Malignant Tumors of Soft Tissues 219
一、鳞状细胞癌 219
二、淋巴瘤 223
三、颈部淋巴结转移性肿瘤 225
Summary 227
参考文献228
第十五章　唾液腺疾病 Diseases of Salivary Glands 229
**节　唾液腺发育异常 Developmental Abnormalities of Salivary Glands 229
一、唾液腺先天缺失及发育不全 229
二、唾液腺异位和迷走唾液腺 230
第二节　唾液腺结石病 Sialolithiasis 231
第三节　涎瘘 Salivary Fistula 233
第四节　唾液腺炎症 Inflammation of Salivary Glands 234
一、慢性复发性腮腺炎 234
二、慢性阻塞性唾液腺炎 235
三、唾液腺结核 237
第五节　唾液腺肿瘤 Tumors of Salivary Glands 237
一、超声表现 237
二、CT 表现 238
三、MRI 表现 240
四、核医学检查表现 240
五、唾液腺造影表现 240
第六节　舍格伦综合征 Sj?gren Syndrome 241
第七节　唾液腺良性肥大 Sialosis 243
Summary 244
参考文献245
第十六章　颞下颌关节疾病 Diseases of Temporomandibular Joint 246
**节　颞下颌关节紊乱病 Temporomandibular Disorders 246
第二节　感染性关节炎 Infective Arthritis 260
一、化脓性关节炎 260
二、结核性关节炎 261
第三节　创伤性关节炎 Traumatic Arthritis 263
第四节　类风湿关节炎 Rheumatoid Arthritis 264
第五节　髁突发育异常 Developmental Abnormalities of Condyle 267
第六节　颞下颌关节强直 Ankylosis of Temporomandibular Joint270
第七节　颞下颌关节脱位 Dislocation of Temporomandibular Joint272
第八节　颞下颌关节囊肿及肿瘤 Cysts and Tumors of Temporomandibular Joint 273
一、关节囊肿 273
二、关节肿瘤 273
Summary 281
参考文献282
第十七章　系统病在颌骨的表现 Manifestations of Systemic Diseases in Jaws 283
**节　甲状旁腺功能亢进症 Hyperparathyroidism 283
第二节　糖尿病 Diabetes Mellitus 285
第三节　佝偻病和骨软化症 Rickets and Osteomalacia 285
第四节　白血症 Leucocythemia 286
第五节　朗格汉斯细胞组织细胞增生症 Langerhans’ Cell Histiocytosis 287
Summary 290
参考文献290
第十八章　口腔颌面部介入放射学 Interventional Radiology of Oral and Maxillofacial Region 291
**节　概述 Conspectus291
第二节　口腔颌面部血管介入放射学 Intra-vascular Interventional Radiology of Oral and Maxillofacial Region 291
一、数字减影动脉造影术 292
二、口腔颌面部功能性血管解剖学 292
三、口腔颌面部栓塞治疗常用栓塞剂 293
四、口腔颌面部栓塞治疗技术要点 293
五、口腔颌面部动静脉畸形的栓塞治疗 294
六、头颈部动静脉瘘或血管损伤的栓塞治疗 295
七、头颈部高血运肿瘤的栓塞治疗 296
八、口腔颌面部瘤腔造影及硬化治疗 298
九、头颈部恶性肿瘤的介入化疗 299
十、口腔颌面部血管栓塞治疗的并发症 300
第三节　颞下颌关节造影＿介入治疗 Arthrographic Interventional Treatment for Temporomandibular
Disorders 301
第四节　X 线定位在三叉神经痛射频温控热凝术中的应用 X-ray Guiding Position for Radiofrequency
Controlled Thermocoagulation of Trigeminal Neuralgia 301
Summary 301
参考文献302
第十九章　口腔颌面种植放射学 Radiology of Oral and Maxillofacial Implants 303
一、概述 303
二、X 线检查304
三、三维影像数据在数字化口腔种植中的应用 308
Summary 309
参考文献310
索引 311