女性保健百科

一、了解你的生殖器官
基本上不论男人或女人，在生理结构以及功能上并没有太大的区别，而真正用来决定性别的*大关键，就在于生殖器官的不同。生殖器官又称为“性器官”，虽然它对人体具有非常重要的功能，但大部分的人对它的认知几乎是一知半解，有些人甚至可以说完全没有概念。
你想要做一个能够100％掌握自己的身体的女人吗？那么就要从了解自己的生殖器官开始，因为这是专属于你的器官。身为女人，你自然更要了解它、宝贝它、进而宠爱它……
　　知识链接　处女膜破了，就不是处女吗？
处女膜是附着于阴道口内侧的一层结缔组织，不是完全封闭，而是一个有小孔洞的膜状物，厚度与形状因人而异，作用则是帮助经血顺利排出。
至于以往大家都用这层膜来作为判读女性是否仍为“处女”的方法，这其实真的是一个十分愚蠢的观念。因为处女膜很容易受外力刺激或冲撞而破裂，例如骑自行车、激烈的运动（如劈腿）……都会导致处女膜的破裂、进而出血。因此，用这个膜的存在与否，或是新婚之夜新娘子没有所谓的“落红”来判断她已非完璧，这实在是很可笑、也很错误的想法。
　　你知道女性阴部长什么样子吗？
还记得我在内科实习的时候，就曾遇过一桩蛮有趣的临床经验。有一个年约30多岁的妇女来问诊，一直嘀咕自己的阴部每隔一段时间就会不舒服，经过医师诊断后表示既不是白带过多，也不是什么细菌感染，甚至几乎看遍全国各地的妇科名医，反正就是弄不好这个毛病，许多医生在看过之后，也总是说不出个所以然来……
直到这次她再来求诊，刚好是由我的指导教授亲自帮她看诊，这下子终于找出她的阴道究竟是出了什么毛病。原来她患的是一种名为“阴道抑郁症”的性学心理病。哈哈！当时这位妇人听完大笑不已，还一直嘀咕说：“我只听过人会得抑郁症，倒还没听过这阴道都会抑郁……”。
其实不然，因为如果你发现自己的阴道缺乏光泽、没有血色、而且皱襞平顺，那可能就正在反映出它可能不是那么快乐呢！而这位妇女在经过一段时间的诊疗后，这个困扰她多年的毛病也就因此不药而愈。据她自己事后跟我们透露，她那段时间正好是碰上老公外遇，身心都备受煎熬的时候……。
因此我们建议她，单纯而正常的性行为是让阴道不抑郁的*好方法，因为藉由性行为的发生，可以让阴道的血液循环正常，加上单纯固定的性伴侣，则能降低细菌感染的概率，相信大家一定都意想不到吧！
其实借着这个例子，我也只是建议普天下的妇女同胞们，不妨多去了解自己的性器官。因为撇开身体的困扰，心理的重重压力往往也是让女性朋友不再健康的主因，而上述的临床经验，正是一个宝贵的例子。
接下来我们就来谈谈女性的生殖器官吧！一般说来，它可分为外生殖器及内生殖器两个部分。我在这边教大家用一个*简单的方法来区分它：你可以拿个镜子照照自己的阴部，从外面就可看到的就称为“外生殖器”，也称为“外阴部”，包括阴道前庭、前庭球、阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜及会阴。
　　阴道前庭
通常在讲到“阴道前庭”时，我比较习惯将阴蒂、阴唇、尿道外口、阴道口以及前庭球和前庭大腺一并提到。因为其实只要你认真观察过自己的外生殖器，你会发现这些小器官其实几乎是长在一起的，而且彼此之间都还有着某种程度的关联与作用。
例如“阴道前庭”是指围在小阴唇两侧的一个菱形区块，而长在它的两侧地方的则是“前庭球”，因为表面被球海绵体肌覆盖，所以又称为“海绵体”。而前庭球又与“阴蒂”相连，所以这个部位很容易受到刺激而充血，故“阴蒂”正是女性性高潮的发源地之一，相对地，也是许多性病的传染温床。
　　阴蒂
那既然已经讲到阴蒂了，我们就不妨来好好聊聊它！阴蒂又名“阴核”，长在小阴唇两侧之间的顶端位置，外观呈椭圆形，里面有着与男性海绵体相类似的组织，加上阴蒂因为有神经末梢分布，所以很敏感，程度相当于男性的龟头，所以才也会有性快感产生。在性兴奋当时，会略微膨大勃起，所以在不断刺激阴蒂的状态下，就会有所谓的“性高潮”产生了。
　　小、大阴唇
至于“小阴唇”的形状、大小因人而异，位于大阴唇内侧的皱襞处，褐色、表面湿润，与大阴唇之间隔着深沟，左右各一，神经末梢丰富，极为敏感。而大阴唇靠近两侧大腿的内侧，是一对长圆形隆起的皮肤皱襞，是脂肪丰厚的皮肤组织，负责保护尿道口及阴道口等性器官的皮肤皱褶，到了青春期时，会长出阴毛，内侧皮肤平滑、湿润，含有皮脂腺。
　　阴阜
“阴阜”位于下腹部及耻骨交接的隆起处，女性到了青春期时，耻骨的前面会因脂肪蓄积而膨胀起来。此处的脂肪与其他部位的脂肪有什么不同，都是储藏热量的组织。到了青春期该处的皮肤开始生长阴毛，呈尖端向下的三角形，阴阜也可以用来保护耻骨交接处，避免性生活时被撞伤。
　　尿道口、阴道口
在我多年临床经验中时常会发现，很多人都会将尿道口与阴道口弄混淆，其实女性生殖器官的复杂，绝非三言两语可以说完。
例如尿道口指的是尿道的开口，位于阴道前庭内，阴蒂后下方，略呈圆形。而阴道口指的是阴道的开口处，位于尿道口的更后方，大小、形状则是呈现不规则状。开口处覆盖有一层薄黏膜，就是大家统称的“处女膜”。而处女膜中间都会有个开口，每个月排出的经血就是由这里流出的。
至于位于阴道口的腺体，一般称为“前庭大腺”或“巴氏腺体”，可以说是*佳的天然润滑液，如果女性朋友处在性兴奋的状态时，就会从这里分泌黄白色黏液来润滑阴道，借以让性行为进行得更顺利。一般有所谓“性冷感”困扰的妇女朋友，巴氏腺体的分泌应该都是呈现失衡状态者为多。
　　会阴
会阴位于小阴唇与肛门之间，孕妇在自然分娩时，医生会依据胎儿头部的大小采取所谓的“会阴侧切术”，或是在胎儿因体积过大造成撕裂伤时，给予适度的缝合。
其实真要说到每个人的生殖器官，还真长的都不太一样，我总是会建议妇女朋友们，有时间不妨拿面镜子多多观察它们；因为其实有许多妇科疾病的产生，都是从这些小地方的观察而找出来的唷！看到现在那么多的媒体营销宣传，老是不停地喊着口号说要多多宠爱自己，那我在这里就衷心地建议所有的女性读者们，就从观察自己的生殖器官开始做起吧！毕竟这个部位的器官还是可以透过自己的肉眼就能看到的，待我们聊到下一个章节的内生殖器官时，那可就是必须借助医疗器材，甚至是专业医师的帮忙，才能一窥究竟了。
　　产妇爱发问　结婚多年，怎么一直无法怀孕呢？
不孕的问题，其实很有可能是由许多的因素所造成的。不过*常见的例子，多半是卵巢排卵不正常的问题。因为只要排卵功能正常的女性，打从青春期开始到停经为止。每个月固定会排出一颗成熟的卵子，卵子经由输卵管移动至子宫，而卵巢正是担此重责大任的场所。但是女性一旦过了45岁之后，因为激素分泌的大量减少，卵巢功能会逐渐衰竭，排卵数量随之减少或者甚至是卵子素质变差，这样一来就会导致受孕困难，不孕的问题自然就增加了。
你在怀孕前是否已经做好充分的心理和生理准备了？对于自己的生殖器官，你是不是全面了解呢？至于该在怎样的条件下你才能正常受孕，这些林林总总的问题，你是否都已有正确的答案了？
　　孩子是如何孕育出来的？
在医院工作的时候，常常看到一些年纪不过十八九岁的小女生，自己都还只是个孩子，却就已经不小心怀了孕，时时为了肚子里的小生命烦恼不已。当然也常看到许多在婚后受“不孕”问题困扰的夫妻，只为了拥有一个健康的宝宝，用尽一切方法，付出很多努力和代价。
生命说来其实很脆弱，但往往却又坚强无比，想要怀孕的你，是不是对于自己的子宫有着足够的了解呢？你知道女性的内生殖器官具有哪些构造？而子宫和卵巢对女性来说，又有多大的重要性呢？你可以想象得到吗？一个就像拳头大小的子宫里面，居然可以孕育一个小生命，不但可以受孕，还能借由母体供给养分，由此可见，比起其他的身体构造来说，生殖器官其实真的是要复杂得多。
阴道、子宫、卵巢都是藏在你身体内部的器官，许多女性朋友连自己身体的构造都不见得全然了解，因此自然无法确切地描述或察觉自己身体的种种不适，当然进而也无法知道该怎样去预防这些疾病和症状的产生，并做好妥善的日常保养，所以，彻底地认识它是绝对必要的。
女孩子一旦跨进青春期之后，不仅仅是身体的外观会有改变，甚至是身体内部也会产生极大的变化。女性的内生殖器官包括子宫、卵巢、输卵管、阴道等等，都会在这个时候逐渐发育成熟，而经由这些内生殖器官的构造与功能，人类才能完成所谓的排卵、受精、怀孕、分娩等繁衍过程，而借着这个过程，人类才能生生不息、一代传一代。
　　子宫
　　子宫的构造
“子宫”可说是上帝送给女人*美好的礼物了，它可是保护、孕育宝宝的*佳场所。子宫位于骨盆中央、骨盆腔内，上接输卵管，下通阴道：前面有膀胱，后面有直肠，外观呈现倒置的梨形，前后略扁，借由周围的韧带，将它牢牢固定在膀胱和直肠之间。
子宫的构造可分为：子宫底、子宫体、子宫峡部及子宫颈4部分。
（1）子宫底：位于两侧输卵管入口以上的部分，子宫腔的两侧上端与输卵管相通处，也称为子宫角。
（2）子宫体：介于子宫底与峡部之间，前后略扁，又分为前后两面、左右两边，前与膀胱、后与直肠相邻。
（3）子宫峡部：是子宫体与子宫颈之间的狭窄部，在妊娠期间，子宫峡部逐渐扩展、拉长，临产时可以扩张达10cm左右，形成子宫下段。
（4）子宫颈：位在子宫的下1/3，长约2～3mm，呈圆柱状，插入阴道，故又分为子宫颈阴道上段和子宫头阴道段。
再说到子宫的内部，它也有3层的组织结构。子宫壁内膜层含有所谓的“腺体”，由外向内依序为外膜、肌层和内膜。*外层是黏膜，也就是腹膜的一部分；而肌层则是由纵横交错排列的平滑肌组成，其中有血管贯穿，因此血液供应丰富，青春期后和停经前的妇女，子宫内膜均会呈现周期性的生长与脱落。
子宫内膜表面因为分布着血管，因此可以提供胎盘与胚胎所需的营养，而内膜的厚度亦会随着月经周期而变化，所以在女性激素的影响下，内膜细胞会以同样的速度生长，这样一来内膜就逐渐变厚。但是如果女性没有怀孕，所有的细胞就会死去并剥落，这也就成了女性每个月都会有的月经来潮。
　　子宫的主要功用
子宫是月经形成、受精卵着床、胎儿发育以及分娩时将胎儿送出的场所，因此子宫的主要功能其实就是提供胎儿生长的地方。没有怀孕的时候，子宫的容量大约是10ml，待肚中胎儿足月时，子宫的容量可达到4000ml，子宫从正常大小扩大到可以容纳足月胎儿，在这段期间，子宫并不会长出新的肌肉细胞，完全依靠原有的细胞增大、拉长，并在分娩时将婴儿推出母体之外，分娩之后再逐渐收缩回复到原来的大小。
　　输卵管
　　输卵管的构造
说到输卵管和卵巢，其实它们都是呈现两两成对的状态，也就是左右各一条，从子宫的上面两侧，朝外侧延伸而出。到了末端会逐渐扩大，形成像是一个喇叭状的开口，经由这个开口，将卵巢排出的卵子抓住并吸入输卵管中，再借着纤毛运动，把受精卵送到子宫安全着床。
而说到输卵管，它可以细分为以下4个部分。
（1）漏斗：在输卵管远端，*靠近卵巢的地方，可以罩住整个卵巢。
（2）壸腹：是输卵管中*长、*宽的部分，约占了输卵管的2／3，也是胚胎受精的处所。
（3）峡部：呈现波状，短而狭窄，而且*靠近子宫部位。
（4）穿过子宫壁的壁内部分：包括黏膜层、肌肉层以及浆膜层。
　　输卵管的主要功用
其实女性的输卵管在生殖系统内扮演着极为重要的角色，因为它是精子和卵子结合必经的通道，具有输送精子、摄取卵子和把受精卵输送到子宫腔，具有三大功能。很多女性之所以不孕，极大多数的比例是因为输卵管阻塞，因此我建议若是已届生育年龄，既没避孕却又迟迟没有消息的妇女们，不妨去做个仔细的输卵管检查，或许就能帮你找出问题、迎刃而解哕。
而说到输卵管的功能，其实就是以下几个重点：
（1）摄取卵子：其实若是输卵管的活动力不够旺盛，它就无法成功捕捉到卵巢每个月排出的卵子，也就会有极大的可能性让排出的卵子掉到腹腔里头，如此一来，卵子就永远不可能与精子结合，想要受孕可就难上加难了。
（2）输送精子：输卵管上皮细胞会分泌液体，此液体可以让精子顺利地向前游动。
（3）将受精卵输送到子宫腔：精子与卵子一旦在输卵管成功受精，就会成为所谓的受精卵，接着就会进行所谓的细胞分裂，而形成胚胎。
加上输卵管里面因为含有纤毛细胞，因此可以利用纤毛摆动的功能，成功地将胚胎送入子宫内部。一般说来，胚胎在输卵管内大约需要4～5天的运送过程，一旦输卵管运送的功能发生故障，胚胎无法进入子宫顺利着床，就会形成所谓的“子宫外孕”。子宫外孕很可能会造成输卵管破裂，进而造成体内大出血，所以孕妇在做产检时，记得要特别小心这部分。
我就曾经碰过一个孕妇，验血与验尿的结果均表示她已怀孕，而且至少超过5周了；但是不管怎样做超声波，就是找不到胚胎。后来判读确定是子宫外孕，当下马上开刀切除半边的输卵管及卵巢，这才及时救回她的一条命。因为一旦胚胎过大撑破输卵管，造成体内大出血，那就是很严重的后果了。而后来即便只剩下半边的输卵管与卵巢，但由于功能正常，她还是在一年之后又顺利怀孕，并且产下一个健康的男宝宝。